年龄在7岁及以下儿童选配助听器流程
一、年龄在7岁及以上人群验配流程:
(1)预约、接诊、建档
遇到以下情况之一者,应停止推荐助听器并做转诊处理。
1)传导性耳聋
2)近3个月内发生的快速进行性听力下降
3)波动性听力下降。
4)伴有耳痛、耳鸣、眩晕或头痛。
5)外耳道耵聍栓塞或外耳道闭锁。
(2)听力评估
纯音测听(气导、骨导和不舒适阈)、言语测试、客观听力检查
(3)助听器预选
确定助听器的种类、形状、最大声输出、频响曲线等。
(4)取耳样,制耳模
耳模可以使得助听器佩戴舒适、防止反馈啸叫。
(5)助听器调试
根据听力损失的性质、程度和佩戴者的年龄,调整已经预选好的助听器的各项性能参数,以尽量满足病人听取的要求。
(6)助听器效果评估
声场评估
言语听觉测试
介入增益测试
助听器效果满意度问卷
(7)助听器的使用、维护、指导
如何佩戴和使用助听器:开关、音量、电池更换、耳模清洁、助听器保养等问题。特别要告知助听器要防潮、防尘和防水。
(8)随访
3日访,一月访,半年访,一年访。
随访间隔时间一般是第一年三个月一次,以后每半年一次。
二、年龄在7岁以下的小儿验配流程注意问题:
1、验配前的准备
(1)详细向家长了解并记录小儿的现病史和既往病史。
(2)进行耳常规检查,要注意鼻咽部、咽鼓管和中耳腔的病变,这些部位的病变常可导致听力的波动。
(3)对疑有脑瘫、智力底下、孤独症、多动症、交往障碍等疾患的小儿,要请求精神科和神经科的帮助,以排除非听力性言语障碍。
(4)对小儿学习能力的检查。
(5)影像学检查可以排除和确定内耳及相关结构的异常,常规应做CT和MRI检查。
2、根据年(月)龄的不同,采取相应的行为测听方法
建议:0-3个月,采用听性反射;4-6个月,采用听觉行为反应;6-28个月,采用视觉强化测听;28个月-6岁:采用游戏测听或纯音测听的方法进行。
客观检查:听性脑干反应,40Hz听觉事项相关电位,耳声发射,声导抗,多频稳态等。
3、耳模的更换一般,3个月内小儿,应每月换一次;3-9个月,应两个月换一次;9-18个月,应3个月内换一次;18-36个月,应6个月换一次;3-6岁,每9个月或一年换一次。
- 上一条海之声聋儿家长课堂“开讲啦”
- 下一条怎样保护聋儿的残余听力?